J., 282, 1361（1981) WF-0223 6）Thompson PL et al.
Ther., 66, 569（1999) WF-1233 2）工藤 龍彦ら: 日本血栓止血学会誌, 6, 119（1995) WF-0832. ・セフェム系, これら抗生剤とワーファリンを併用することで、PT-INRの数値が高くなるという報告がある一方、そもそも風邪などの感染症自体がワーファリンのコントロールを不安定にしている、という報告もあります。
ワーファリンも併用すると効果を弱めるとされているため、避けてください。
2歳の息子と妻の3人家族。
[相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）] 〔薬効分類 396 糖尿病用剤〕 [相互作用の内容] 本剤とスルホニル尿素系糖尿病用剤を併用すると、初めは相互に作用を増強する。 しかし、併用を継続し また、骨粗鬆症治療用ビタミンK2製剤は併用禁忌とされています。
・テトラサイクリン系
【ワーファリン】
薬の服用中は、「相互作用」に注意しなければなりません。相互作用とは、薬の併用や食べ物によって、作用が強く出すぎたり、逆に効果が弱くなったり、場合によっては副作用が出やすくなることです。 ワーファリンは、血が固まって血栓ができるのを予防する「抗凝固薬」として古くから� 【ワーファリン】
J. Pharm., 26, 574（1969) WF-1450 2）Monig H et al. プロトロンビン時間-国際標準比(pt-inr)は、血液凝固の指標の1つですが、ワーファリン(ワルファリンカリウム)が適正に使えているかの指標の1つとしての役割が大きい。薬剤師として、コンプライアンス、相互作用、食事に気を付けてチェックをする。 吸収過程での相互作用 .
Med., 283, 1484（1970) WF-1333, コルヒチンとワルファリンは、相互作用というよりは、コルヒチンによる出血性の副作用（胃潰瘍出血、また長期投与による骨髄障害、過量投与による血管内皮障害）を生じる可能性があることから、ワルファリンとの併用時には注意を要するとされている。, ワルファリンとスルフィンピラゾンの併用で、ワルファリンの作用が増強されたとの症例報告がある。出血を来たした例、ビタミンK投与を要した例も報告されている。（海外）, 健康成人男子6名において、スルフィンピラゾンはR-ワルファリンの作用を減弱し、薬理活性の高いS-ワルファリンの作用を増強した。（海外）, ワルファリン療法施行中の患者にスルフィンピラゾン800mg/日を併用したところ、プロトロンビン時間が延長したとの臨床研究報告がある。（海外）, ヒト肝ミクロソームを用いた実験で、スルフィンピラゾンおよびその代謝物はS-ワルファリンの7位水酸化を競合的に阻害した。, 【参考文献】 ［文献請求番号］ 1）He M et al.
J. Clin.
: Ther. Pharmacol. そして、ワーファリン服用中にも定期的に検査を行い、薬の効果を測定して治療に際しての投与量を決めていきます。
Pharmacol., 18, 91（1978) WF-1739, 4）Ogiso T et al. : Aust NZ J.
: Drug Metab. Med.
【ワーファリン】
プレタール（シロスタゾール）とネキシウム（エソメプラゾール）の併用で出血傾向の可能性あり！CYPを探ろう, 薬剤師、薬学生、調剤事務、医師、看護師といった医療に携わる方が使用できるコメント欄となります。, 「薬剤師の集合知」となるサイトを目指していますので、補足・不備などございましたらお気軽に記入いただけると幸いです。, コメントの公開は運営者の承認制となっており「他のユーザーにとって有益な情報となる」と判断した場合にのみ行われます。. Drug Monit., 19, 361（1997) WF-1172, 3）Nilsson CM et al. ・アミノグリコシド系
J. Hosp. ワルファリン服用者でお酒を好む人は肝機能等の変化にも注意すること。 なお、主な参考資料には、ワルファリンとアルコールの相互作用は以下のように記載されている。 ① 通常量（晩酌程度）摂取時の血液凝固能検査への影響 ・数値が小さいほど効き目が弱い→血が固まりやすく、血管を詰まらせるリスクが高くなる, この数値は、他の薬と併用すると変動することがあるため、薬の飲み合わせには十分に注意しなければなりません。, ワーファリンとNSAIDs（エヌセイズ）と呼ばれる解熱鎮痛剤は相互作用があります。
: Am. ・数値が大きいほど効き目が強い→血が固まりにくく、出血傾向が強くなる
よって以下のような解熱鎮痛剤との併用は注意が必要です。, ※アセトアミノフェンはNSAIDsではありませんが、ワーファリンとの相互作用があります。, ワーファリン服用中に、風邪などで他の薬を併用する場合は、ワーファリンを減量するなどの検討が必要になることがあるため、自己判断で使用せず、必ず医師や薬剤師に相談して下さい。, 抗生剤は種類が多く、ワーファリンに影響させないものもありますが、一部の抗生剤は、ワーファリンと併用すると作用が強くなるとされています。, 主に以下の抗生物質には注意が必要です。
大学より京都・大阪で14年間、沖縄Iターン特集立ち上げのため沖縄県で4年間暮らし、現在は福岡県民。
＝「誠実に心をこめて精進していれば、なんとかなる！！」, << アスピリンジレンマの理由（メカニズム）〜バイアスピリンの作用機序から考えてみた, 薬剤師専門サイト「ファーマシスタ」のFacebookページに「いいね！」をすると、薬剤師が現場で活躍するために役立つ情報を受け取ることができます。ぜひ「いいね！」をよろしくお願いします。, お客様により安全にご利用いただけるように、SSLでの暗号化通信で秘匿性を高めています。. : Eur. Pharm., 54, 1551（1997) WF-1021 2）馬場 泰人ら: 糖尿病, 45（S-2), S135（2002) WF-1721 3）Fuder H et al. : J. Clin. Chem., 13, 1091（1967) WF-0719, 血液凝固能検査値に変動がなくても、併用時には出血等の臨床症状に十分注意して投与すること。, ビグアナイド系薬はフィブリン溶解現象の原因となり、抗凝固療法がさほど強力でない場合でも出血事故を来たす可能性がある。, 64才女性。深部静脈血栓症に対しワルファリン12mg/日の投与を開始し、安定した抗凝固効果を得ていた。約5ヵ月後、軽度の糖尿病を指摘され、フェンホルミン徐放製剤50mg/日の投与でコントロールした。フェンホルミン開始3ヵ月後、重度の血尿で入院した。プロトロンビン時間のBCR（British Corrected Ratio）は2.4と推奨域（1.8～3.0）内で、活性化部分トロンボプラスチン時間も60秒（推奨域60～70秒）であった。フィブリン溶解現象を疑い検査を行ったところ、オイグロブリン（ユーグロブリン）溶解時間45分（正常域2～5時間）、フィブリノゲン価1/6（正常域1/64～1/128）であった。ワルファリン中止により血尿は止まり、入院6日後に退院した。ビグアナイド系薬はフィブリン溶解現象の原因となり、抗凝固療法がさほど強力でない場合でも出血事故を来たす可能性があることに留意すべきである。（海外）, 【参考文献】 ［文献請求番号］ 1）Hamblin TJ: Lancet, 2, 1323（1971) WF-0724, 本剤の作用を増強したとの報告がある。【ボグリボースの添付文書に併用注意の記載がある】, 66才男性。脳梗塞の既往があり、血栓症、高血圧、糖尿病の治療のため、ワルファリン、ホシノプリル、ヒドロクロロチアジド、グリピジド、インスリン、ジフェンヒドラミンが処方されていた。ワルファリンの用量は42.5 mg/週で、過去10ヵ月間にわたりINR値は2.53～3.13に安定していた。糖尿病をより良くコントロールするためにアカルボースが追加された（1週目25 mg/日、2週目50 mg/日、3週目75 mg/日）。アカルボース開始4日前のINRは3.09であったが、アカルボース開始2週間後には4.85に上昇した。ワルファリンを1日中止した。翌日、アカルボースを中止し、ワルファリン 40mg/週を再開した。その1週間後のINRは3.28、2週間後のINRは2.84に低下した。（海外）, 51才女性。脳梗塞、糖尿病で入院中、深部静脈血栓症を併発し、ワルファリン投与を開始。血糖コントロール目的にてボグリボース併用を開始したところ、プロトロンビン値がボグリボース併用開始前の37.3％（3回測定の平均値）から、併用中は80.5％（2回測定の平均値）に上昇した。ボグリボースを中止したところ、プロトロンビン値は47.5％（2回測定の平均値）となった。ボグリボースを再投与したところ、プロトロンビン値は再投与前の40％から67.3％へと上昇した。ボグリボースを中止したが、プロトロンビン値は64.7％であった。アカルボースでは、影響は認められなかった。＜2002年5月の第45回日本糖尿病学会年次学術集会の学会抄録＞, プロトロンビン時間比が30～40 ％となる維持用量のワルファリンを服用中の健康成人男子12名に、ボグリボース5mg 1日3回を5日間経口投与した。プロトロンビン時間比、血漿中S-ワルファリン、R-ワルファリン濃度にはボグリボースﾞ併用による変化は認められなかった。（海外）, 【参考文献】 ［文献請求番号］ 1）Morreale AP et al. このサイトで提供している情報は、弊社の日本国内で販売している医療用医薬品等に関する情報を医療関係者（医師・薬剤師・看護師等）の皆様に情報提供することを目的として作成されています。一般の方への情報提供を目的としたものではありませんのでご了承ください。, 上記の内容を確認後、あなたに該当する項目からお進みください。あなたのクリックは上記への承認とみなされます。, 会員限定のコンテンツが閲覧いただけます。エーザイでは、medパス*1の会員システムを採用しています。medパスIDをお持ちでない方は、「新規会員登録」より会員登録をお願いいたします。会員登録できる方は、原則、国内の医療機関にお勤めの医療関係者*2の方に限らせていただいております。, *1 medパスとは複数の医療サイトで共通して利用可能な「医療関係者の共通ID」です。, *2 医師・歯科医師・薬剤師・保健師・看護師・助産師・歯科衛生士・歯科技工士・診療放射線技師・理学療法士・作業療法士・臨床検査技師・臨床工学技士・管理栄養士・介護福祉士, ※medパスのサイトに移動します※2018年9月2日までに会員登録された方もこちらへ, しかし、併用を継続していくと、本剤の作用は減弱するが、スルホニル尿素系糖尿病用剤の低血糖作用は増強し、スルホニル尿素系糖尿病用剤の毒性の危険性が強まる。, 【グリベンクラミド、クロルプロパミド、トルブタミドの添付文書に併用注意の記載がある】, トルブタミドなどのスルホニル尿素系糖尿病用剤と抗凝固薬との相互作用は広く知られているが、多くはジクマロールでの報告であり、ワルファリンでの報告は少ない。, スルホニル尿素薬とワルファリンの代謝酵素（CYP2C9）は共通なので、理論的には代謝阻害の可能性もあり得る。, ［経口血糖降下剤の作用増強］併用を継続していくと、スルホニル尿素系糖尿病用剤の肝での代謝が減少する。, 77才女性。ワルファリン2～3mg/日で抗凝固効果は長期に渡り安定していた。心不全を起こし入院した。入院時、ワルファリン3mg/日でINRは2.0であった。血糖値が18～20mmol/L（約320～360mg/dL）でインスリン投与を開始した。4日後にインスリンをグリベンクラミド10mg/日に変更、この時点のINRは2.3であった。グリベンクラミド開始48時間後、右肩と上腕に皮下出血斑の訴えがあり、2時間後には胸壁や腹部の軟部組織へと拡大した。INRは6.6で、ワルファリンを中止して新鮮凍結血漿を投与した。しかしINRは依然として5.2であった。グリベンクラミド中止後24時間以内にINRは2.2に低下した。患者は軟部組織の出血拡大と巨大血腫形成に感染症を併発して死亡した。（海外）, 糖尿病でトルブタミドまたはインスリンを投与中の患者で、ワルファリンを10日以上併用した症例をレトロスペクティブに調査した。トルブタミド投与群とインスリン投与群のワルファリン初回投与量、ワルファリン維持用量、ワルファリン投与開始時のプロトロンビン活性、ワルファリン維持療法時のプロトロンビン活性には何れも有意差はなかった。（海外）, 72才女性。50才頃に糖尿病を指摘されており、グリベンクラミド5mg/日とボグリボース0.6mg/日を内服中で、副作用なく経過していた。某日、左第1･2指脱力を来し、脳梗塞疑いで当院入院となった。頭部MRIで右前頭葉深部白質梗塞を、経食道心エコーで卵円孔開存を認め、RIベノグラフィーで右下肢深部静脈血栓症が疑われた。これら所見より奇異性脳塞栓症と診断し、二次予防目的でワルファリン4mg投与を開始した。ワルファリン開始6日目17時頃、気分不良が出現。血糖値は47mg/dLで、氷砂糖摂取も効果なく、血糖値は30分後には37mg/dLと更に低下。この後もブドウ糖液静注、夕食摂取、グルカゴン製剤静注を行うも低血糖は持続した。翌4時には著明な発汗を認め、血糖値27mg/dLであったが、ブドウ糖液静注と氷砂糖摂取で4時40分には血糖値130mg/dL、6時には血糖値227mg/dLと回復した。ワルファリンは継続とし、グリベンクラミドをグリクラジドに変更したところ、その後は低血糖は出現しなかった。, プロトロンビン時間と部分トロンボプラスチン時間がコントロール値の2倍になるように、ワルファリンをイヌに連続投与した。ここにトルブタミド20mg/kgを静注すると、トルブタミド投与後6時間までプロトロンビン時間と部分トロンボプラスチン時間は経時的に延長した。続いて、ワルファリンを同様に投与し、トルブタミド20mg/kgを8日間経口投与にて併用した。プロトロンビン時間、部分トロンボプラスチン時間はワルファリン非投与対照イヌと同等まで短縮し、抗凝固活性は失われた。, 【参考文献】 ［文献請求番号］ 1）USP-DI,22nd ed.,Vol.Ⅰ, 265（2002) WF-1157 2）Jassal SV et al. : Am. 調剤部門エリアマネージャーを経験後、名古屋商科大学院経営管理学修士課程にて2年間経営学を学び、経営管理学修士号(MBA)を取得。
Med., 5, 324（1975) WF-0856 5）Vesell ES et al.:N.
「まくとぅそうけい なんくるないさ」
ワルファリンの作用が減弱する可能性がある。 ・血液の凝固因子の合成 ・骨・歯の形成: 葉酸 ・抗てんかん薬 フェニトイン製剤（アレビアチン） 相互に血中濃度を低下させる作用がある。（作用の減弱） ・赤血球の形成 ・核酸・タンパクの合成 .
Ther., 39, 15（1986) WF-0281 5）Nenci GG et al.
ワルファリンが処方される患者さんに特に注意すべきなのは「薬物相互作用」です。 ワルファリンと併用禁忌の薬剤とその理由についてまとめてみました。 メナテトレノン（商品名：グラケー）と禁忌の理由.
All Rights Reserved.
2013年4月、シナジーファルマ株式会社を設立。
・ペニシリン系
1983年11月 岡山県倉敷中央病院で生まれ、水の都である愛媛県西条市で育つ。
また、健康食品やサプリメントは成分表示が不明確なものもあるため、摂取前には必ず医師、薬剤師に相談し、自己判断で併用しないようにしましょう。, 膝の痛みなどの関節痛に効果があるといわれているグルコサミン・コンドロイチンというサプリメントは、中高年を中心に人気が高い商品ですが、ワーファリンの効果を強めるとされています。, 血液をサラサラにして関節痛をなくすつもりが、血が止まらない状態を引き起こす可能性があるため、ワーファリンを服用する場合には、速やかにグルコサミン・コンドロイチンの服用を中止し、担当の医師に相談しましょう。, 血栓予防や治療に使われる抗血栓薬には、ワーファリンのような「抗凝固薬」の他にバイアスピリンのような「抗血小板薬」があります。同じ血栓治療の薬でも、バイアスピリンは食べ物の相互作用はほとんどないとされていますが、ワーファリンは、納豆をはじめ、いくつか注意する食品があるため、合わせて注意しましょう。
: J.
・クロラムフェニコール系
: Clin. ミネラル . Haematol., 4, 23（1982) WF-0186, 本剤の作用を増強する可能性がある。【プロベネシドの添付文書に併用注意の記載がある】, 健康成人9名に、まず、フェンプロクモン0.22mg/kgを単回経口投与し、7日間に渡り体内薬物動態の検討をした。3週間のウォッシュアウト後、同量のフェンプロクモンを単回投与し、加えてプロベネシド500mgを1日4回7日間投与して、プロベネシドがフェンプロクモンの体内薬物動態に与える影響を検討した。プロベネシドにより、フェンプロクモンのAUCは有意に減少、消失半減期は有意に短縮、非腎クリアランスは有意に上昇した。又、尿中抱合体排泄、非抱合体排泄、グルクロン酸抱合体クリアランスは有意に低下した。プロベネシドがグルクロン酸抱合や腎尿細管分泌･再吸収を阻害して、フェンプロクモンの排泄が速まると考えられる。なお、プロベネシドはフェンプロクモンの抗凝固効果には有意な影響を与えなかった。（海外）, 【参考文献】 ［文献請求番号］ 1）Formiller M et al. 骨粗鬆症治療をしていて、血栓治療も必要とする場合は、併用すると作用が弱くなるため、ワーファリンによる治療を優先し、骨粗鬆症治療用の投与を中止することとされています。, サプリメントでも、ワーファリンの作用を弱めたり強くするものがあるため、注意しましょう。, セントジョーンズワート（セイヨウオトギリソウ）は、ハーブとして不眠やイライラに効くサプリメントなどが販売されていますが、医薬品の効果を弱めることでも知られています。
Ⅷ‐18．痛風治療剤との相互作用（適正使用情報別冊（Ⅷ 相互作用各論） 第3版 2019... 【ワーファリン】
PT-INRの数値は、血液がサラサラになる度合ともいえるため、数値から以下のことが分かります。
当面の目標は、
J. : Br. Pharmacol., 42, 1358（2002) WF-1500.
ワルファリンが処方される患者さんに特に注意すべきなのは「薬物相互作用」です。 ワルファリンと併用禁忌の薬剤とその理由についてまとめてみました。 メナテトレノン（商品名：グラケー）と禁忌の理由. Pharmacol., 48, 693（1973) WF-0855 4）Pond SM et al.
「インターネットをつうじて薬学業界の発展と地域医療の活性化に貢献する」
: Br.
ワルファリンK錠0.5mg「NP」、ワルファリンK錠1mg「NP」及びワルファリンK錠2mg「NP」は、日本薬局方医薬品各条に定められたワルファリンカリウム錠の溶出規格に適合していることが確認されてい … : Eur.
心筋梗塞や脳血栓などの血栓症に処方される経口抗凝固薬がワルファリンカリウム（商品名：ワーファリン）です。, 骨粗鬆症治療薬のビタミンK2製剤メナテトレノンとワルファリンの併用はワルファリンの効果を減弱させるため併用禁忌となっています。, メナテトレノンがのビタミンK依存性凝固因子の生合成阻害作用と拮抗することが理由とされています。, 併用があった場合は、基本的にワルファリンの治療を優先し、ビタミンK2製剤の投与を中止します。, 関節リウマチ治療薬のイグラチモド（商品名ケアラム、コルベット）とワルファリンとの併用はワルファリンの効果を増強するため併用禁忌となっています。, 併用があった場合は、ワルファリンの治療を必要とする場合はワルファリンを優先し、イグラチモドの投与を中止します。, 抗真菌薬のミコナゾール（商品名：フロリードゲル、フロリードF注）とワルファリンの併用はワルファリンの効果を増強するため併用禁忌となっています。, ミコナゾールはCYP2c9とCYP3A4を強力に阻害します。ワルファリンの代謝酵素は主にCYP3A4やCYP2c9が関与します。, もともとは慎重投与でしたが、出血時間の延長やINR上昇が報告されたことから2016年に併用禁忌と改訂されました。, ミコナゾール入りのクリーム（フロリードＤクリーム）や膣錠（フロリード膣坐剤）は併用注意とされています。, 併用があった場合は、ワルファリンの治療が必要な場合、ワルファリンを優先し、ミコナゾールの投与を中止しなければいけません。, 併用禁忌ではありませんが、SU剤とワルファリンを併用する場合、ワルファリンとSU剤の作用を増強する可能性があるため併用注意となっています。, SU剤がワルファリンの肝代謝酵素を阻害、ワルファリンがSU剤の肝代謝を阻害するためです。, 2006年 京都薬科大学 薬学部卒。
ワーファリンは他の薬との相互作用が多い薬です。抗生物質や身近な風邪薬などの市販薬など、飲み合わせにはどのような注意が必要なのか解説！, 薬の服用中は、「相互作用」に注意しなければなりません。相互作用とは、薬の併用や食べ物によって、作用が強く出すぎたり、逆に効果が弱くなったり、場合によっては副作用が出やすくなることです。, ワーファリンは、血が固まって血栓ができるのを予防する「抗凝固薬」として古くから使われている抗血栓薬で、肺塞栓症、脳塞栓症などの血栓塞栓症の治療や予防に使われています。, 一般に血液をサラサラにする薬として知られていますが、効き目が強すぎると出血しやすくなり、血が止まらなくなることがあります。, ワーファリンの詳細についてはこちらをごらんください。
: Clin.
: J. Clin. このサイトで提供している情報は、弊社の日本国内で販売している医療用医薬品等に関する情報を医療関係者（医師・薬剤師・看護師等）の皆様に情報提供することを目的として作成されています。一般の方への情報提供を目的としたものではありませんのでご了承ください。, 上記の内容を確認後、あなたに該当する項目からお進みください。あなたのクリックは上記への承認とみなされます。, 会員限定のコンテンツが閲覧いただけます。エーザイでは、medパス*1の会員システムを採用しています。medパスIDをお持ちでない方は、「新規会員登録」より会員登録をお願いいたします。会員登録できる方は、原則、国内の医療機関にお勤めの医療関係者*2の方に限らせていただいております。, *1 medパスとは複数の医療サイトで共通して利用可能な「医療関係者の共通ID」です。, *2 医師・歯科医師・薬剤師・保健師・看護師・助産師・歯科衛生士・歯科技工士・診療放射線技師・理学療法士・作業療法士・臨床検査技師・臨床工学技士・管理栄養士・介護福祉士, ※medパスのサイトに移動します※2018年9月2日までに会員登録された方もこちらへ, 臨床上問題にならない程度と思われるが、併用開始時および併用中止時は、血液凝固能検査値の変動に注意すること。, 利尿剤により血液量が減少し、血液凝固因子の濃度が上昇することが原因と考えられている。, 健常成人10名にワルファリン0.8mg/kgを単回投与したときと、ブメタニド1mg/日を14日間連続投与してその8日目にワルファリンを単回投与したときの血中濃度、プロトロンビン活性を測定したところ、いずれも有意差は見られなかった。（海外）, 45才男性。アルコール、コカインの乱用で、解毒のため入院した。患者にはコカイン乱用用の注射器からの感染による細菌性心内膜炎、大動脈弁置換術の既往があった。大動脈弁置換術後、ワルファリン40mg/週、KCl 10 mEq/日、キナプリル5 mg/日、フロセミド20 mg/日が処方されていたが、患者の話ではワルファリン以外は真面目に服用しなかったとのことであった。患者のINRは1.93であった。入院後、上記薬剤にロラゼパム、葉酸、チアミンが追加された。入院8日後、INRは1.44に低下した。ワルファリン 42.5mg/週に増量した。入院12日後のINRは2.08に上昇した。入院14日後にフロセミドを中止した。以後、INRは徐々に上昇した。（海外）, 健康成人男子6名にフロセミド80mg/日、5名にブメタニド2mg/日を8日間投与した。利尿剤の投与前と投与開始5日目、ワルファリン50mgを単回経口投与した。ワルファリン投与8時間後と48時間後の血漿ワルファリン濃度、ワルファリンの半減期には、いずれも利尿剤投与による有意な変動はなかった。また、ワルファリン投与48時間後のプロトロンビン時間も、利尿剤投与による有意な変動は示さなかった。（海外）, （1）ワルファリン1.2mg/kgを単独またはフロセミド1.67mg/kg、5mg/kg併用にて、単回静注した。フロセミド5mg/kg併用で、ワルファリンの消失速度定数と総クリアランスは有意に上昇、半減期は有意に短縮、AUCは有意に減少した。, （2）ワルファリンを第1日は0.6mg/kg、第3日と第5日は0.3mg/kg経口投与した。半数には第1日～第5日、フロセミド2mg/kgを併用にて経口投与した。併用群では、ワルファリンの消失速度定数は上昇、半減期は短縮、AUCは減少、最高血漿中濃度は低下したが、いずれも有意ではなかった。, （3）ワルファリン1.2mg/kgを単独またはフロセミド5mg/kg併用にて、単回静注した。プロトロンビン複合体活性の回復は、投与60時間後以降は併用群が有意に速かった。ワルファリン0.6mg/kgとフロセミド10mg/kgを単回静注すると、投与12～24時間後のプロトロンビン複合体活性は、併用群が有意に低値を示した。, （4）ワルファリン1.2mg/kgを単独またはフロセミド5mg/kg併用で単回静注した時、血漿遊離脂肪酸値は群間に差はなかった。, （5）ワルファリン2.5mg/kgとフロセミド10mg/kgを併用にて単回静注すると、ワルファリン単独時に比し遊離形ワルファリン濃度、肝内ワルファリン濃度が有意に上昇した。, （6）In vitroで、ワルファリンのウシ血清アルブミン、ラット血漿蛋白への結合は、フロセミドにより阻害された。, 1）Nipper H et al.
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